Érdekességek
A leggyakoribb térdsérülés
2017.01.09Leggyakrabban sportoláskor sérül, funkciójából adódóan ugrásból való leérkezéskor a térdízület egyidejű megcsavarodása és oldalra billenésekor. Gyakori a küzdősportoknál, kézilabdánál, labdarúgásnál, síelésnél stb.
A legtöbb információt a sérülésről és az esetleges társsérülésekről az MRI vizsgálatok szolgáltatnak.
Konzervatív kezelés:
Ebben az esetben elsődleges feladatunk a teljes mozgáspálya visszanyerése és a fájdalommentesség elérése, térdízület stabilizálása, quadriceps és az ischiocrulalis izmok segítségével. A medence korrekció szintén fontos az ideális terhelési viszonyok kialakítása miatt. A hétköznapi életben a műtét elkerülhető, bár a mikro instabilitás miatt a későbbi ízületi kopás veszélye fennáll.
Sportolás, vagy a térdízületet igénybe vevő tevékenységek esetén szalagpótlást javasolnak.
Műtéti kezelés:
Leggyakoribban használt graftok:
-csont-patella ín- csont graft
-megduplázott semitendinosus, gracilis ín graft
-csont-quadriceps ín graft
-megnégyszerezett semitendinosus ín graft
A graft kivételének a helyén az izmok gyengültekké válnak, ennek következtében izom egyensúlyvesztés alakul ki.
A négyfejű combizom térdstabilizáló hatása jelentős, de nem szabad elfelejteni, hogy anterior irányba húzza a lábszárcsontot. Az ilyen irányú elmozdulást elsősorban az LCA akadályozza meg. Ezt a húzást az ischiocrulalis izmok tudják ellensúlyozni a sípcsont hátrahúzásával, így csökkentik az elülső keresztszalagra ható erőt. Ezért fontos a quadriceps és az ischiocruralis izmok kontrakciója.
Rehabilitáció során főbb céljaink:
- maximális mozgásterjedelem elérése, különös tekintettel a végextenzióra
-az említett izmok megfelelő erősítése
-propriocepció fejlesztése
Spotba való visszatéréskor ne felejtsünk el megfelelő időt fordítani a bemelegítésre!