Érdekességek

A rendszeres testmozgásnak bizonyítottan fontos szerepe van az időskori farmakokinetikai változások mérséklésében

Az elmúlt évtizedekben megfigyelhető egy negatív tendencia az európai lakosság átlagéletkorát és az egészségben megélt életéveket illetően. A statisztikák alapján kijelenthetjük Európa lakossága öregszik, és ehhez még társul, hogy a 65 év felettiek többsége nem sportol, sőt napjaik nagy részét ülő helyzetben töltik. Mindezek következtében az életkorral összefüggő betegségek, mint például a szarkopénia, a demencia, a csontritkulás, a magasvérnyomás betegség, a 2-s típusú cukorbetegség, az oszteoarthritisz, az esések, a törékenységi szindróma és a depresszió előfordulása várhatóan növekedni fog.

Ezért ennek a negatív tendenciának követkeményeként mindenképpen hangsúlyozni kell a rendszeres testmozgás fontosságát az idősebb felnőttek körében és bizonyítékokkal alátámasztani, hogy a testmozgás beépítése vagy növelése miképpen segíthet ellensúlyozni az életkorral összefüggő egészségügyi problémákat, márcsak azért is, mert ez a beavatkozás költségmentes, és jelentősen javíthatja az idősek életminőségét, rendkívül releváns közegészségügyi intézkedést jelent.

Idős korban sajnos megnövekszik a gyógyszerek fogyasztása, azonban fontos kihangsúlyozni, hogy a rendszeres testmozgásnak bizonyítottan fontos szerepe van az időskori farmakokinetikai változások (felszívódás, eloszlás, kiürülés) mérséklésében és részleges megakadályozásában.

Az öregedés természetes folyamatait nem tudja teljesen megállítani, az aktív életmód képes lassítani és kompenzálni azokat a szervi és testösszetételbeli hanyatlásokat, amelyek a gyógyszerek felszívódását, eloszlását, metabolizmusát és kiürülését hátrányosan befolyásolják.

A rendszeres testmozgás az alábbi módon védi és tartja karban a gyógyszerkinetikai folyamatokat:

1. Felszívódás

Bár a gyomor-bélrendszerből való felszívódás változik meg a legkevésbé az életkorral, a csökkenő bél-véráramlás és a lassuló gyomorürülés késleltetheti egyes gyógyszerek hatásának kialakulását.

A mozgás hatása: A fizikai aktivitás serkenti a gasztrointesztinális traktus motilitását és fenntartja a zsigeri erek keringését, így biztosítva a gyógyszervegyületek kiszámíthatóbb felszívódási rátáját.

2. A gyógyszerek szervezeten belüli eloszlása

A kórosódással természetes módon csökken a vázizomzat tömege és a szervezet víztartalma, miközben nő a zsírszövet aránya. Emiatt a vízben oldódó gyógyszerek koncentrációja megemelkedhet a vérben, ezzel is növelve a toxicitási kockázatot, míg a zsíroldékony hatóanyagú gyógyszerek esetében felhalmozódhat a zsírszövetben, jelentősen meghosszabbítva az úgynevezett felezési idejüket. A gyógyszerek felezési ideje az az időtartam, amely alatt a vérplazmában lévő hatóanyag koncentrációja a felére csökken a szervezet anyagcsere-folyamatai (metabolizmus, kiválasztás) révén

A mozgás hatása: A rendszeres ellenállásos (súlyzós/saját testsúlyos) edzés bizonyítottan lassítja az izomtömegvesztést (szarkopénia) és segít kontrollálni a testzsír arányát. Ezáltal stabilizálja a gyógyszerek eloszlási térfogatát, megelőzve a hirtelen fellépő relatív túladagolást vagy a vegyületek kóros felhalmozódását.

3. A gyógyszerek elimináció, kiürülése

Időskorban a máj tömege és véráramlása akár 30-40%-kal is visszaeshet, ami rontja a gyógyszerek lebontását. Ezzel párhuzamosan a vese glomerulus filtrációs rátája (GFR) évtizedenként nagyjából 6-10%-kal csökken, így is lassítva a kiürülést.

A mozgás hatása: Az aerob (kardió) edzés fenntartja a megfelelő szív- és érrendszeri funkciókat, javítja a perctérfogatot és fokozza a szervek, így a máj és a vese nyugalmi véráramlását is. Az aktív keringés támogatja a hatékonyabb máj általi hatóanyag „tisztítást” és a vesén keresztüli renális kiválasztást.

Szerkesztői megjegyzés: Összességében megállapíthatjuk, hogy a fizikai aktivitás egyfajta "funkcionális fiatalítást" végez a szervezetben, aminek köszönhetően az idős szervezet gyógyszerek iránti kapcsolata közelebb maradhat a megszokott, kiszámíthatóbb felnőtt kinetikai mintázatokhoz.

esearchgate.net/publication/393566012_Effects_of_physical_exercise_on_the_elderly_a_systematic_review

További híreink